ما هو اضطراب الهوية الجنسية؟


ما هو اضطراب الهوية الجنسية

يشير مصطلح “متحول جنسيًا” إلى الشخص الذي يتم تحديد جنسه عند الولادة (أي الجنس الذي يحدده الطبيب عند الولادة ، والذي يعتمد عادةً على الأعضاء التناسلية الخارجية) لا يتطابق مع هويته الجنسية (أي الإحساس النفسي بجنسه). يعاني بعض الأشخاص المتحولين جنسيًا من “خلل في الهوية الجنسية ” ، وهو ما يشير إلى الضيق النفسي الناتج عن التناقض بين الجنس المحدد عند الولادة والهوية الجنسية للفرد. على الرغم من أن اضطراب الهوية الجنسية غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة ، إلا أن بعض الأشخاص قد لا يعانون منه إلا بعد سن البلوغ أو بعد ذلك بكثير.

يمكن للأشخاص المتحولين جنسياً متابعة مجالات متعددة لتأكيد الجنس ، بما في ذلك التأكيد الاجتماعي (على سبيل المثال ، تغيير اسم الشخص والضمائر) ، والتأكيد القانوني (على سبيل المثال ، تغيير علامات النوع على المستندات الصادرة عن الحكومة) ، والتأكيد الطبي (على سبيل المثال ، قمع البلوغ أو الجنس الهرمونات المؤكدة) و / أو التأكيد الجراحي (على سبيل المثال ، تجميل المهبل ، جراحة تأنيث الوجه ، تكبير الثدي ، إعادة بناء الصدر الذكوري ، إلخ). تجدر الإشارة إلى أنه ليس كل الأشخاص المتحولين جنسيًا يرغبون في جميع مجالات تأكيد النوع ، لأن هذه قرارات شخصية وفردية للغاية.

من المهم ملاحظة أن الهوية الجنسية تختلف عن التعبير الجنسي. في حين أن الهوية الجنسية تشير إلى الإحساس النفسي للفرد بجنسه ، فإن التعبير الجنسي يشير إلى الطريقة التي يقدم بها المرء للعالم بطريقة جنسانية. على سبيل المثال ، في معظم أنحاء الولايات المتحدة ، يعتبر ارتداء الفستان تعبيرًا “أنثويًا” بالنسبة للجنس ، ويعتبر ارتداء البدلة الرسمية تعبيرًا “ذكوريًا” عن الجنس. يتم تحديد هذه التوقعات ثقافيًا وتختلف عبر الزمن والثقافة. لا يتوافق التعبير الجندري للشخص بالضرورة مع هويته الجنسية. لا تعد التعبيرات الجنسانية المتنوعة ، مثلها مثل الهويات الجنسية المتنوعة ، مؤشرات على وجود اضطراب عقلي.

تختلف الهوية الجنسية أيضًا عن التوجه الجنسي. يشير الميول الجنسية إلى أنواع الأشخاص التي ينجذب إليها المرء جنسيًا. الأشخاص المتحولين جنسياً لديهم نفس التنوع في الميول الجنسية مثل الأشخاص المتوافقين مع الجنس (الأشخاص الذين يتطابق جنسهم عند الولادة مع هويتهم الجنسية).

التشخيص

يُعرِّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 خلل النطق الجندري لدى المراهقين والبالغين على أنه تناقض واضح بين جنس الشخص / المعبر عنه والجنس المحدد له ، ويستمر 6 أشهر على الأقل ، كما يتجلى في اثنين على الأقل مما يلي:

تناقض واضح بين الجنس الذي يعاني منه الشخص / المعبر عنه والخصائص الجنسية الأولية و / أو الثانوية (أو الخصائص الجنسية الثانوية المتوقعة عند المراهقين الصغار)

  • رغبة قوية في التخلص من الخصائص الجنسية الأساسية و / أو الثانوية للفرد بسبب التناقض الملحوظ مع جنس الشخص ذي الخبرة / المعبر عنه (أو لدى المراهقين الصغار ، الرغبة في منع تطور الخصائص الجنسية الثانوية المتوقعة)
  • رغبة قوية في الخصائص الجنسية الأولية و / أو الثانوية للجنس الآخر
  • رغبة قوية في أن تكون من الجنس الآخر (أو نوع من الجنس البديل يختلف عن الجنس المحدد له)
  • رغبة قوية في أن يعامل المرء على أنه الجنس الآخر (أو نوع من الجنس البديل يختلف عن الجنس المخصص له)
  • اقتناع قوي بأن المرء لديه المشاعر وردود الفعل النموذجية للجنس الآخر (أو نوع من الجنس البديل يختلف عن الجنس المحدد له)

من أجل تلبية معايير التشخيص ، يجب أن ترتبط الحالة أيضًا بضيق أو ضعف كبير سريريًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من مجالات الأداء المهمة.

يُعرِّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) خلل النطق الجندري عند الأطفال على أنه تناقض ملحوظ بين جنس الشخص / المعبر عنه والجنس المحدد ، ويستمر 6 أشهر على الأقل ، كما يتجلى في ستة مما يلي على الأقل (يجب أن يكون أحدهما هو المعيار الأول):

  • رغبة قوية في أن تكون من الجنس الآخر أو الإصرار على أن أحدهما هو الجنس الآخر (أو بعض الجنس البديل يختلف عن الجنس المحدد له)
  • عند الأولاد (الجنس المحدد) ، هناك تفضيل قوي لارتداء الملابس المتقاطعة أو محاكاة الملابس الأنثوية ؛ أو لدى الفتيات (حسب الجنس) ، تفضيل قوي لارتداء الملابس الرجالية النموذجية فقط ومقاومة قوية لارتداء الملابس الأنثوية النموذجية
  • تفضيل قوي للأدوار بين الجنسين في اللعب التخيلي أو اللعب الخيالي
  • تفضيل قوي للألعاب أو الألعاب أو الأنشطة التي يستخدمها أو يشارك فيها الجنس الآخر بشكل نمطي
  • تفضيل قوي لزملاء اللعب من الجنس الآخر
  • في الأولاد (الجنس المحدد) ، رفض قوي للألعاب والألعاب والأنشطة الذكورية وتجنب قوي للعب الخشن والتعثر ؛ أو عند الفتيات (حسب الجنس) ، رفض قوي للألعاب ، والألعاب ، والأنشطة الأنثوية
  • كره قوي للتشريح الجنسي للفرد
  • رغبة قوية في الخصائص الجنسية الجسدية التي تتناسب مع جنس الشخص ذي الخبرة

كما هو الحال مع معايير التشخيص للمراهقين والبالغين ، يجب أن ترتبط الحالة أيضًا بضيق أو ضعف كبير سريريًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من مجالات الأداء المهمة.

المصطلحات

  • متوافق الجنس : يصف الشخص الذي تتوافق هويته الجنسية بالمعنى التقليدي مع الجنس المخصص له عند الولادة.
  • التنوع بين الجنسين: مصطلح شامل يصف الأفراد الذين لديهم هويات و / أو تعبيرات تختلف عن معايير النمو المتوقعة. وهذا يشمل الأشخاص الذين يتعرفون على عدة أجناس أو ليس لديهم جنس على الإطلاق.
  • اضطراب الهوية الجنسية : مفهوم تم تحديده في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5 باعتباره ضائقة أو ضعفًا مهمًا سريريًا مرتبطًا برغبة قوية في أن تكون من جنس آخر ، والتي قد تتضمن الرغبة في تغيير الخصائص الجنسية الأولية و / أو الثانوية. لا يعاني جميع المتحولين جنسيًا أو المتنوعين من الجنسين من خلل النطق.
  • التعبير الجنسي: المظهر الخارجي لجنس الشخص ، والذي قد يعكس أو لا يعكس هويته الجنسية الداخلية بناءً على التوقعات التقليدية. يتضمن التعبير الجنسي كيف يحمل الشخص نفسه ، وملابسه ، وملحقاته ، وتزيينه ، وأنماط الصوت / الكلام ، وسلوكيات المحادثة ، والخصائص الجسدية.
  • الهوية الجنسية : إحساس الشخص الداخلي بكونه فتاة / امرأة ، صبي / رجل ، مزيج من الاثنين معًا ، أو شيء آخر ، بما في ذلك عدم وجود جنس على الإطلاق. هذا قد يتوافق أو لا يتوافق مع الجنس المحدد عند الولادة.
  • غير ثنائي: مصطلح يستخدمه بعض الأفراد الذين لا تكون هويتهم الجنسية فتاة / امرأة ولا فتى / رجل.
  • الجنس / الجنس المحدد عند الولادة: التسمية التقليدية للشخص على أنه “أنثى” أو “ذكر” أو “ثنائي الجنس” استنادًا إلى علم التشريح (الأعضاء التناسلية الخارجية و / أو الأعضاء التناسلية الداخلية) و / أو البيولوجيا (الكروموسومات الجنسية و / أو الهرمونات) . غالبًا ما يتم استخدام “الجنس” و “الجنس” بالتبادل ، لكنهما كيانان منفصلان. من الأفضل التمييز بين الجنس والهوية الجنسية والتعبير عن الجنس وتجنب وضع افتراضات حول شخص فيما يتعلق بإحدى هذه الخصائص بناءً على معرفة الآخرين. يتم اختصار هذا أحيانًا باسم AFAB (مخصص للإناث عند الولادة) أو AMAB (مخصص للذكور عند الولادة).
  • الميول الجنسية : يصف أنواع الأفراد الذين تربطهم علاقة عاطفية وجسدية و / أو رومانسية.
  • المتحولين جنسياً : مصطلح شامل يصف الأفراد الذين لا تتوافق هويتهم الجنسية بالمعنى التقليدي مع الجنس الذي تم تكليفهم به عند الولادة. يمكن استخدامه أيضًا للإشارة إلى الشخص الذي تكون هويته الجنسية ثنائية ولا ترتبط تقليديًا بتلك التي تم تحديدها عند الولادة.

المراجع

  1. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5 ) ، الطبعة الخامسة . الرابطة الأمريكية للطب النفسي. 2013
  2. الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين. (2018). علاج التحويل. https://www.aacap.org/AACAP/Policy_Statements/ 2018 / Conversion_Therapy.aspx . تم الوصول إليه في 7 نوفمبر 2020.
  3. Turban، JL، Beckwith، N.، Reisner، SL، & Keuroghlian، AS (2020). الارتباط بين التعرض المسترجع لجهود تحويل الهوية الجنسية والضغوط النفسية ومحاولات الانتحار بين البالغين المتحولين جنسياً . جاما للطب النفسي ،  77 (1) ، 68-76.
  4.  Durwood ، L. ، McLaughlin ، KA ، & Olson ، KR (2017). الصحة العقلية وتقدير الذات لدى الشباب المتحولين جنسياً المتحولين اجتماعيًا . مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين ،  56 (2) ، 116-123.
  5. Olson، KR، Durwood، L.، DeMeules، M.، & McLaughlin، KA (2016). الصحة النفسية للأطفال المتحولين جنسيًا ممن تدعمهم هوياتهم . طب الأطفال ،  137 (3).
  6. Scheim، AI، Perez-Brumer، AG، & Bauer، GR (2020). وثائق الهوية المتوافقة مع النوع الاجتماعي والصحة العقلية بين البالغين المتحولين جنسياً في الولايات المتحدة الأمريكية: دراسة مقطعية . لانسيت للصحة العامة .
  7. Hembree، WC، Cohen-Kettenis، PT، Gooren، L.، Hannema، SE، Meyer، WJ، Murad، MH، … & T’Sjoen، GG (2017). علاج الغدد الصماء للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الجنس / غير المتوافقين مع الجنس: دليل الممارسة السريرية لمجتمع الغدد الصماء.  مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ،  102 (11) ، 3869-3903.
  8. Coleman، E.، Bockting، W.، Botzer، M.، Cohen-Kettenis، P.، DeCuypere، G.، Feldman، J.، … & Monstrey، S. (2012). معايير العناية بصحة المتحولين جنسياً والمتحولين جنسياً وغير الممتثلين جنسياً ، الإصدار 7.  المجلة الدولية للتحولات الجنسية ،  13 (4) ، 165-232.
  9. Klein، A.، & Golub، SA (2016). الرفض العائلي كمؤشر على محاولات الانتحار وإساءة استخدام العقاقير بين البالغين المتحولين جنسياً وغير المطابقين للجنس . صحة المثليين ،  3 (3) ، 193-199.
  10. Reisner، SL، Poteat، T.، Keatley، J.، Cabral، M.، Mothopeng، T.، Dunham، E.، … & Baral، SD (2016). العبء الصحي العالمي واحتياجات السكان المتحولين جنسياً: مراجعة.  لانسيت ،  388 (10042) ، 412-436.
  11. جيمس ، س ، هيرمان ، ج ، رانكين ، س ، كيسلينج ، إم ، موتيت ، إل ، وأنافي ، ماساتشوستس (2016). تقرير مسح المتحولين جنسيا في الولايات المتحدة لعام 2015. http://www.ustranssurvey.org/reports . تم الوصول إليه في 7 نوفمبر 2020.
  12. Perzanowski، ES، Ferraiolo، T.، & Keuroghlian، AS (2020). نظرة عامة ومصطلحات. في Forcier، M.، VanSchalkwyk، G.، & Turban، JL (Eds.)،  Pediatric Gender Identity: Gender-Confirming Care for Transgender & Gender Diverse Youth (pp. 1-13). سبرينغر الطبيعة.
اشترك في قناتنا على التلكرامآسياكو: اخبار الفن والترفيه من اسيا

What's Your Reaction?

كيوت كيوت
1
كيوت
غاضب غاضب
1
غاضب
مزعج مزعج
2
مزعج
لايك لايك
2
لايك

0 Comments

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *